jueves, 15 de octubre de 2009

PIEL

¿`QUÈ ES LA PIEL?


DR. MARIO TRELLES

DR. MARIO trELLES

DR. MARIO trELLES

LASER ERBIUM YANG

ESPERO QUE SEA DE SU AGRADO....

LASER


PRINCIPIOS BÁSICOS
La luz láser se genera estimulando el paso de orbitales de baja energía a orbitales de alta energía de los electrones del elemento que se trate, que se encuentra localizado en la cámara láser, una vez que el elemento ha sido excitado e incide sobre el un fotón, el electrón vuelve a su orbital de baja energía emitiendo dos fotones con el mismo momento y a la misma velocidad.
Todos los láser médicos tienen cuatro componentes: una cavidad óptica o tubo de resonancia, que rodea un medio láser, una fuente de energía y un sistema de administración de la luz láser. El medio láser puede ser un elemento sólido, líquido o gas y es el que da el nombre al sistema. El proceso de excitación se produce cuando una fuente externa de energía, denominada "bomba" envía energía al sistema; ésta suele ser electricidad, radiofrecuencia, luz o una reacción química. De esta forma se logra la inversión del medio es decir, hacer que los electrones del medio pasen de sus niveles de baja energía a los niveles de alta energía. Algunos de los electrones excitados liberan energía espontáneamente en forma de dos fotones cuando vuelven a su estado de baja energía. Este fenómeno es amplificado por la cavidad óptica que rodea al medio, que son unos espejos que reflejan los fotones emitidos. Estos al incidir sobre los otros átomos excitados producen el retorno de los elementos excitados a niveles de menor energía y la emisión de más fotones por parte del medio la energía resultante sale por una pequeña perforación en un espejo y es enviada por el sistema de administración del láser, bien a través de tubos rígidos huecos, que contienen espejos en los codos o bien a lo largo de fibras ópticas o fibras flexibles y huecas [3].
La emisión de energía láser es muy ineficiente, es decir, la mayoría de energía que se utiliza para excitar el medio se pierde en forma de calor, por lo que es indispensable sistemas de refrigeración por agua o por aire.
Una característica especial de los láser es que emiten la luz de manera continua o en pulsos. Los rayos láser de onda continua pueden ser interrumpidos usando un obturador, permitiéndoles alcanzar mayor potencia, sin embargo los láseres con pulsos, alcanzan un pico de potencia instantánea extraordinaria de alta energía e inducen en el tejido humano, un proceso denominado fototermólisis. Dentro del espectro electromagnético (EM) la emisión láser se encuentra entre la zona visible y el infrarrojo ya que es entre los 400 y los 700 nm donde se encuentran los picos de absorción de energía del agua, la hemoglobina, y la melanina (Tabla 1).

Láser en dermatología



LASER EN DERMATOLOGÍA






INTRODUCCIÓN


El láser dermatológico constituye un arma efectiva en la terapia de algunas enfermedades específicas de la piel, que con el correr del tiempo han mejorado su efectividad. LÁSER, acrónimo cuyo significado es luz amplificada mediante emisión estimulada de radiación, en su forma más simple es una fuente de luz, donde la energía radiante está en forma de fotones y ondas capaz de producir efectos biológicos especiales. Como concepto general, el término láseres corresponde a dispositivos que generan o amplifican radiación coherente de luz en las regiones infrarroja, visible y ultravioleta del espectro.Según el tamaño de las ondas emitidas por las diferentes fuentes de energía se pueden clasificar dentro del espectro electromagnético. La distancia entre las crestas de dos ondas sucesivas determina su longitud de onda, el color de la luz visible y la posición que ocupa dentro del espectro electromagnético. La longitud de onda y la frecuencia (Fr) son inversamente proporcionales de manera que la luz con menor longitud de onda tiene mayor Fr y energía que la luz con mayor longitud de onda. La emisión láser tiene características singulares: los fotones viajan con la misma orientación espacio-temporal en relación unas con otras (coherencia espacio-temporal) y sin divergir en el espacio (colimación). Al tener la emisión una única longitud de onda, o encontrarse en un estrecho rango de longitudes de onda, la luz láser tiene un único color es decir es monocromática. La "lámpara de Flash" es un sistema de emisión de pulsos de gran intensidad y corta duración de energía luminosa no coherente (emitida a diferentes longitudes de onda) es decir permite utilizar varias longitudes de onda, eligiendo la más precisa para el problema de que se trate.


HISTORIA


La primera vez que se utilizó la emisión estimulada de radiación fue en 1954 en la región de microondas del espectro electromagnético. Se la denominó MASER (Microwave Amplification by the stimulated Emission of Radiaton) y fue desarrollado por Townes. El primer láser utilizado en terapéutica fue el láser Rubí y fue desarrollado por Theodore Mainman en 1960. El láser Helio-Neon (He-Ne) se desarrolló en 1962 y aunque carece de actividad biológica o la tiene muy escasa, fue de gran utilidad pues su luz roja sirve como guía a la luz no visible del láser C02 y es también utilizada como puntero para conferencias. En 1964 se desarrolló el láser de dióxido de carbono (C02) y el de argón para coagulación y corte. La luz azul y verde del láser argón es intensamente absorbida por las hemoglobina, por lo que este tipo de dispositivo mostró ser muy útil para la coagulación superficial de las manchas de vino de Oporto y otras lesiones vasculares.Desde 1964, los sistemas láser que han sido desarrollados solo han encontrado utilidad en algunas especialidades, como el láser de Neodimio-Yag (Nd-Yag) que aunque ha sido ampliamente utilizado en gastroenterología, oftalmología y neumología, hasta que no se ha duplicado su frecuencia (Q-Switch), ha tenido poca utilidad en dermatología a causa de los efectos difusos de su energía.A principios de la década de 1980, Anderson y Parrish propusieron una teoría para provocar una lesión histológica selectiva con láser pulsados [1] denominando al proceso Fototermólisis selectiva [2]. Esto generó una nueva generación de láser pulsados y la primera lámpara de Flash que recibió acreditación por parte de la FDA, fue el sistema photoderm y se obtuvo en 1955. A partir de entonces se ha desarrollado ampliamente este sistema orientado a la eliminación de patología vascular dermatológica, pigmentaciones y depilación.

Erbium láser 2



Tecnología – Láser Erbium



LÁSER ERBIUM es la tecnología láser efectiva en pieles oscuras para:• Reducir las cicatrices de acné, varicela, arrugas superficiales y profundas en cara y manchas en dorso de manos y pecho.• Rejuvenece el contorno de los ojos y labios.• Mejora notablemente la textura y tono de la piel dañada por el sol.• Estimula la producción de colágeno en el envejecimiento cutáneo prematuro provocado por el sol.• Restaura la piel a un estado saludable.• Resultados visibles rápidamente.
Los resultados exitosos de este láser han sido evidentes por años, pero el ERBIUM introduce la luz para un periodo moderado de recuperación para el tratamiento de resurfacing. Los pacientes con ERBIUM son capaces de sentir mejoría en su piel en muchos casos sin los molestosos vendajes, perdida de tiempo o anestesia general. Exclusivo para pacientes con un estilo de vida en el que la recuperación no debe tomar mucho tiempo o ya que ningún otro tratamiento por seguridad puede otorgar los beneficios del ERBIUM; seguridad, rapidez, conveniencia y eficiencia en el tratamiento.



Láser Erbium





LÁSER ERBIUM YAG.



TECNOLOGÍA DE PUNTA:
Siempre en la línea de la más adelantada tecnología para tratamientos de la piel, el Dr. Chávarri y Dermaestetic presentan, en exclusiva para el Perú, la última maravilla mundial para tratamientos de la piel: LÁSER ERBIUM YAG, lo último en Europa y en los Estados Unidos para tratamientos rápidos, súper efectivos y sin ningún riesgo quirúrgico.
El boom de este tratamiento empezó en Europa y con tan sólo un año y meses de utilización en el mundo el Dr. Chávarri ya lo tiene en Dermaestetic desde abril de 2006.
LÁSER ERBIUM YAG nos permite asegurar resultados increíbles en el rejuvenecimiento de la piel.
Con esto Dermaestetic mantiene su estándar de calidad de servicio, siempre con tecnología de punta y capacitación permanente de parte de su staff médico, en funci—n a lo último que se presente a nivel mundial.